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For A Better Inspection Scope

德盟智慧醫療 ICG攝像機+5ALA影像機
概論
德盟智慧內視鏡影像ICG攝像機以及5 ALA影像機技術是藉由光動力特定波長之影像在術中使用ICG攝影機察看血管、淋巴、腫瘤、癌細胞(使用5 ALA影機機查看癌細胞)等組織,協助醫生在術中有效保護病患,降低手術時間,也避免因看不清楚造成意外傷害的風險。

目前歐美日影像品質強化技術使用ICG攝影機運用在顯微手術,體型大,無法使用在看診,查詢病房,遠距看診。此外歐美日影像品質強化技術的5 ALA攝影機運體型大,除了無法使用在看診,查詢病房,遠距看診,尚無運用在微創手術。

台灣高端的影像品質強化技術的醫療器材100%由歐美日進口,價格高昂,維修費用高,維修時間長,健保醫療資源負擔沉重。歐美日內視鏡影像品質強化技術發展尚未成熟,而且無法使用在看診,查詢病房,遠距看診。 

德盟智慧內視鏡影像品質強化技術,例如德盟內視鏡
ICG 螢光攝影機淋巴造影敏感度高、安全可靠,適合作為血管 淋巴系統重建與再通情況。ICG螢光攝影機對對於乳癌、乳房重整在術中提供了辨識率避免傷及上肢淋巴結與淋巴管結構降低術後上肢淋巴水腫的發生率,病患術後恢復快速,除了有效保護病患,也避免因術後淋巴水腫產生的醫療資源浪費。 (如圖ICG臨床相片)
例如德盟內視鏡5ALA螢光攝影機,可察看到腦腫瘤、癌細胞精確位置,達到準確的術中採樣並且縮短手術時間節省大量成本。腦腫瘤切除後再使用德盟ICG螢光攝影機察看血管、淋巴,術後確認避免血管是否意外傷害的風險,提供了術中將周圍的解剖結構和重要組織的輪廓重現達到準確的術中採樣,例如避免讓頸動脈意外傷害的風險並可實施對多個腫瘤病變進行切除術,協助醫生在術中有效保護病患,也縮短手術時間節省大量成本。此技術有國際技術領先水準,目前市場上尚未有相似產品。(如圖5ALA相片)

技術瓶頸  
◆ 現有目前歐美日ICG攝影機廠牌之外型機構大,無法使用在在看診,查詢病房,遠距看診
◆ 目前歐美日尚未有 5ALA攝影機運用在微創內視鏡。
◆ 現有內視鏡多為廣角,拍攝影像邊緣亦產生畸變失真,無法達到精準要求。
如同CT/MRI需要依賴建立在固定的要件才能提供精確的座位位置,例如事前準備包含需要病患就躺後位置的固定、 患者與CT床固定、CT攝像機固定、攝像機鏡頭,固定的要件相互搭配可讓現影劑發揮效用提高了CT/MRI座標的精確度。
不同廠牌的內視鏡都設計的不相同影響影像導準確性,例如,影像曲面過大進而影響影像的準確性。固定的內視鏡機構、清晰度、景深、焦距都將直接影響影像的準確性。

技術創新點  
◆ 德盟4K硬式內視鏡:影像成像曲面小於5%以(已經取得台灣衛福部第二等級上市許可證,歐盟CE 2460 第二等級上市許可證)。
◆ 德盟內視鏡之ICG/ 5 ALA攝像機技術
德盟複合式波長光源機提供白光/紅外光/UV光,兼具相容發射光白光、與UV光光譜之攝像機以及白光與紅外光光譜之攝像機的多功能內視鏡攝像機,方便讓醫生在手術臨床先使用白光借助內視鏡影像搭配導航安全引導至手術位置,內視鏡光源機切換成藍光,患者施打5 ALA顯影劑,病兆例如腫瘤、癌細胞在內視鏡的影像呈現出來讓醫生可以在微小的腦內“拐角處”順利切除。內視鏡之攝像機技術包含: 4K影像解析度,可接收白光/藍光光譜成像的硬體與軟體,便利切換白光/藍光的硬體與軟體。(已經取得台灣衛福部第二等級上市許可證)
◆ 白光、紅外光、UV光,一個出光口技術(三合一光源機相片)
◆ 光源線耐受溫度高、通光率高技術

技術優勢  
◆ 內視鏡之影像畸變率小於5%
◆ ICG 攝像機可兼容白光以及紅外光
◆ 5 ALA 攝像機可兼容白光以及UV光技術
◆ 光源線耐受溫度可達250度、通光率高於50%技術
Adronic複合式波長醫療影像系統包括4K高畫質直管內視鏡,HD內視鏡相機,複合式波長光源機,以及4K HD PACS 影像存取工作站。 直管內視鏡採用4K高畫質Full HD 1080P/60fps影像解析度提供的晶體圖像可以識別靜脈中的不同腫瘤,幫助醫生識別病兆細胞的確切位置。 4K HD PACS 影像存取工作站可幫助醫生將所有圖像數據傳輸到主伺服器以獲取必要的記錄。複合式波長光源機設計出獨特的光學光纖設計,採用光學獨立白光模組、光學獨立藍光(UV光)模組、光學獨立紅外光模組之設計採用腳踏板或使用觸控面板切換不同光源輸出,光源強度多段式快速調整,方便取得最佳影像,提供醫師精準判斷腫瘤細胞病兆的確切位置。

德盟智慧醫療內視鏡之ICG/5 ALA攝像機運用原理 
◆ 對目標物發射特定波長405/780nm光源
◆ 患者施打5 ALA/ICG顯影劑
◆ 5 ALA(ICG)攝像機利用螢光反應原理,透過5ALA相機模組(ICG相機模組)擷取反應光譜,再經過RGB相機模組計算將腫瘤、癌細胞呈現紅色標的物(ICG:血管、淋巴呈現螢光色)拍攝下來。
 
結語
智慧醫療內視鏡影像品質強化技術提供了更優質的醫療術中準確度必定式是未來的趨勢。外科醫生經常面臨的一個反復出現的問題是在相對較小的工作環境中可視化以及預測重要解剖結構的相對位置的能力。在20 世紀醫學臨床術中多數使用顯微鏡手術。顯微鏡手術在顯微外科手術過程中,手術顯微鏡可直接照明和放大手術區域。但是,它僅允許詳細查看淺表層的結構,將顯微外科技術與內視鏡結合使用,內視鏡可以對位於“拐角處”的淺表結構之外和之後的結構進行無創傷性觀察。進入21世紀,外科醫師開始以內視鏡輔助顯微鏡,或是使用內視鏡直接進行各種手術,智慧醫療內視鏡的市場需求量會持續增加,並且帶動德盟醫療內視鏡營收穩定成長。此外,目前歐美日在內視鏡影像品質強化技術尚未成熟,難以運用在看診,遠距醫療以及微創內視鏡手術上,德盟已開發完成的智慧內視鏡影像品質強化技術ICG攝像機以及5 ALA影像機,若德盟可搶占市場先機,定能帶動強勁的營收,並且揚名國際。在醫療智慧醫療內視鏡器材的技術上,突破歐美日的壟斷並必定增加台灣的曝光率。